Cas n°6 : Pubalgie du perchiste

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Présentation du cas.


     

         Un perchiste de niveau international de 20 ans présente des douleurs pubiennes gauches progressives. Il n'y a pas de notion de traumatisme.


    Examen clinique.


      L'examen clinique monre une douleur lors de la palpation de la symphyse pubienne. Le testing analytique des tendons droit interne et adducteur moyen gauches réveille également une douleur. Les orifices inguinaux sont indolores. Il n'y a pas de souffrance coxo-fémorales (hanches) ni sacro-iliaques; il n'y a pas d'inégalité de longueur des membres inférieures (ILMI).


    Examens complémentaires.


      La radiographie standard montre une érosion de la berge gauche de la symphyse pubienne  signant une ostéochondrite.


 


     













L'échographie qui a complété la mise au point a révélé, comme le pressentait l'examen clinique une tendinite d'insertion du droit interne et de l'adducteur moyen gauches.


Traitement


Un traitement par ondes de choc radiale a été rélisé sur l'enthèse tendineuse des adducteurs, du droit interne (gracilis) et sur la symphyse pubienne. A quatre  mois la reprise des entraînements a été possible, les compétitions ont été reprises après six mois avec un record personnel à la clef !




     




   



 


























 



Les cas cliniques



   Ci-dessous : Radiographie du pied : Synostose

   calcanéo-naviculaire


 

  Ci-dessous : scanner osseux : Synostose

  calcanéo-naviculaire

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